Список разделов



Поиск
введите слово для поиска
расширенный поиск




Календарь
<Ноябрь 2017>
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930   
ГлавнаяВходРегистрацияПоследние статьиПоискКонтакты
   

Почему врач может прервать программу ЭКО?

Читайте также: "Оплодотворение в микрообъеме"

Программа ЭКО, как известно, состоит из определенных этапов: стимуляция суперовуляции, пункция фолликулов, выращивание эмбрионов, перенос эмбрионов в полость матки, поддержка до определения ХГ. Но в некоторых случаях программу приходится прерывать. Случается это редко, но, тем не менее, бывает. Что же может привести врача к такому решению?

Отсутствие роста фолликулов

Обычно это бывает при исходно небольшом запасе яичников или в случае истощения яичников или при сактосальпинксе. Такая картина может быть видна на УЗИ до начала протокола, но может явиться и полной неожиданностью для врача.

Признаки такого состояния выявляются уже на первом УЗИ в процессе стимуляции, т.е. на 5-6 день цикла. Не видно роста фолликулов или их крайне мало (1-2). В таком случае могут быть приняты два решения: усиление стимуляции (что влечет за собой увеличение гормональной нагрузки, повышение стоимости программы при отсутствии гарантий улучшения ситуации) или прекращение протокола. В клинике МАМА подобные случаи обязательно обсуждаются на консилиуме с главным врачом, решение принимается строго индивидуально, чрезвычайно взвешенно. Пациентка также принимает участие в решение вопроса, поэтому намерение врача прервать программу ЭКО не становится для нее неожиданностью.

Заболевание пациентки

Здоровье женщины не меняется в процессе протокола ЭКО, но сами по себе ее заболевания - как острые, так и хронические, а также травмы, могут быть причиной остановки протокола.

Например, травма, в связи с которой женщина не сможет посещать клинику для проведения УЗИ, пункции и переноса эмбрионов. То же относится к оперативным вмешательствам и острым заболеваниям.

Возможны (но крайне редки) также состояния, при которых дальнейшая стимуляция яичников может привести к ухудшению здоровья женщины. Например, исходно плохое состояние печени или почек, наличие сахарного диабета и т.д. Хотя врачи стремятся объективно оценить состояние здоровья пациентки еще до начала протокола, порой индивидуальные особенности женщины вызывают прогрессирование соматического заболевания. Реже причина кроется в недостаточном обследовании врачами-специалистами, на справках от которых основывается конечное заключение репродуктолога о готовности женщины к протоколу. И, наконец, чрезвычайно редко бывает так, что женщина со слабым здоровьем избегает объективного обследования и достает необходимые документы в обход врача-специалиста.

При ухудшении здоровья пациентки в процессе стимуляции суперовуляции протокол останавливают, а если пункция уже проведена, то проводится криоконсервация эмбрионов для переноса после стабилизации состояния здоровья в последующих менструальных циклах.

Личное желание пациентки

К сожалению, такие случаи также бывали в практике клиники МАМА. Личная жизнь порой бывает чрезвычайно запутана, и ее узелки непредсказуемо влияют на поведение пациентки или супругов. Внезапная командировка или неотложная поездка, ссора между супругами, после которой протокол ЭКО становится ненужным или играет роль фактора влияния на мужа - порой жизнь выкидывает странные коленца!

В любом случае прерывания программы ЭКО по личным мотивам пациентка или супруги пишут заявление на имя главного врача. При остановке стимуляции суперовуляции женщине расписывают программу выхода из состояния стимулированных яичников. Если пункция уже проведена, пациентка (или супруги) указывают свою волю относительно эмбрионов: подвергнуть криоконсервации, утилизировать, предоставить клинике для возможного использования в донорских программах.

В подобных случаях женщине необходимо помнить, что на определенном этапе прервать программу суперовуляции НЕВОЗМОЖНО: при наличии множества зрелых фолликулов пункция необходима и обязательна. Самопроизвольная овуляция множества фолликулов может привести к угрожающему кровотечению в брюшную полость и болевому шоку.

Аллергическая реакция на препараты

К сожалению, случается и такое. Редко, но у пациентки могут возникнуть кожная реакция на введение препарата или общая аллергическая реакция. Врачи меняют препараты, проводят противоаллергическую терапию, которая в подавляющем большинстве случаев приводит к положительному результату. Но если эти мероприятия не дали результата, протокол приходится прерывать.

В практике клиники МАМА таких случаев было всего несколько, но иметь в виду такую возможность необходимо.

Таким образом, причины остановки протокола ЭКО довольно ограничены и встречаются достаточно редко. Тем не менее, собираясь на ЭКО, проходя обследование и участвуя в стимуляции, женщине необходимо полностью выполнять рекомендации врача, отслеживать свое состояние и при малейших отклонениях от того, что должно происходить, ставить в известность ведущего репродуктолога.

ПРОКОПЕНКО Юрий

Статья получена: www.ma-ma.ru




Похожие статьи


1 : Замораживание эмбрионов в Клинике МАМА
Замораживание эмбрионов – частая процедура при проведении программы ЭКО в Клинике МАМА . Выполняется она с целью сохранения полученных эмбрионов для переноса в полость матки через некоторое время.   При замораживании эмбрионов мы используем...

2 : Как родить здорового ребенка?
  Современные способы зачатия: мифы и реальностьСегодня принято рожать детей, лишь прочно встав на ноги. Но чем позже семья принимает решение о рождении малыша, тем больше вероятность того, что супругам придется столкнуться с некоторым...

3 : Говорят дети. Часть 2
Период детства – это годы первых шажков по лабиринтам жизни, когда дети узнают так много нового. А узнавая, делают прелюбопытнейшие выводы!Предпраздничные скидкиПапа с мамой весь вечер искали, в каком магазине можно купить стиральную машину со скидко...

4 : Мультифолликулярные яичники
Читайте также: "Атака на яичники""Синдром истощения яичников. Шансы на ребенка"Врачи на УЗИ нередко видят достаточно типичную картину, которую называют мультифолликулярными яичниками. Не особенно вслушиваясь в название, многие женщины реагируют на то...

5 : ЭКО в первый раз: мифы ЭКО
Как любое новое, ЭКО вызывает определенные тревоги и обрастает слухами и предрассудками.Например: ЭКО-дети рождаются больными или бесплодными. Но мировая статистика уже доказала, что все как раз наоборот: поскольку у врачей есть возможность влиять на...

Рейтинг: 2.9/5 (19 голосов)

Последние статьи


1: Автоматическая сверка счетов-фактур – новые возможности «1С:Бухгалтерии 8» ред. 3.0
2: Возможности CRM в 1С «Управление торговлей»
3: Настройка отчетов 1С
4: Как отразить доп. расходы в 1С?
5: Взаимозачет в 1С



Последние новости


Делец в Удмуртии на госденьги открыл нарколабораторию - УФСБ
МОСКВА, 2 ноя - РИА Новости. Следствие заподозрило жителя Удмуртии в организации нарколаборатории на полученные от государства деньги, сообщает в пятн...

Сотрудница томского вуза продавала героин около общежития

ТОМСК, 2 ноя – РИА Новости, Сергей Леваненков. Полиция задержала 58-летнюю томичку при попытке продать героин, возбуждено уголовное дело, сообщи...

Молодежную премию наноиндустрии получил автор технологии для наркоза

© РИА Новости. Сергей ПятаковМОСКВА, 1 ноя - РИА Новости. Лауреатом Российской молодежной премии в области наноиндустрии 2012 года стал заместитель ге...

Жители еще одного мексиканского города взялись за борьбу с наркомафией

МЕХИКО, 2 ноя - РИА Новости, Дмитрий Знаменский. Жители города Олинала в мексиканском штате Герреро взяли в руки оружие, чтобы противостоять попыткам ...

Бразильские студенты получали наркотики по специально вырытому туннелю

© РИА Новости. Артур ГабдрахмановМЕХИКО, 2 ноя - РИА Новости, Дмитрий Знаменский. Оригинальный способ доставки наркотиков в университет крупнейшего бр...


Послать ссылку на этот обзор другу по ICQ или E-Mail:


Разместить у себя на ресурсе или в ЖЖ:


На любом форуме в своем сообщении: